说说我经历过的美国医疗

标签: 网文 美国 | 发表时间:2011-07-15 08:16 | 作者:墙外仙 liuce.cn
出处:http://www.letscorp.net

我自己出国之前就是做大夫的,所以到了美国之后一般有小病都是自己处理,看病的次数不多,非看不可的时候,虽然不是“危重”,但是也超过了我自己能够在家处理的范围了。

第一次:拔智齿,手术后两天,口腔厌氧菌感染,口腔软组织水肿。我找了那个牙医,他说要动手术解决,我那个时候正在准备一些重要的考试,没时间住院,就让他给我一个注射器,外加双氧水。当天回到家里,自己冲洗了几次,到了半夜依然没有明显缓解,而自己的说话声音已经有所变化,睡眠也已经不能平卧(提示呼吸道可能出现水肿,要命的)。到了关键时刻了,我没有打911,自己下了狠手。我对着镜子把注射器一下子插到拔牙以后牙龈的伤口内,推了一管子双氧水进去。当时的感觉就是,腮部仿佛烧开了一锅水。心率 骤然达到160/分钟,眼睛一发黑,差点摔倒。后来从卫生间爬回卧室,没上床就在地毯上睡着了。天蒙蒙亮的时候,感觉口腔异样,吐了一口臭脓,水肿完全消失。再去复诊,大夫说我创造了一个“奇迹”,他都已经在联系手术室了。我说没什么,我也曾经是大夫,知道“引流”的含义。

第二次,某个下午,有朋友来找我,说我太太突然在图书馆腹痛。我就过去了,把她背回家,检查了一下,低烧,呼吸稍微急促,心率90左右,血压没什么问题。腹部平软,右下腹压痛,没有反跳痛。当时我认为是阑尾炎,又找了一个在国内做过外科的同学看了一下,我们都认为是阑尾炎。当天晚上送急诊,先抽血(护士操作不符合规范),白细胞11000,等待了30多分钟,见到了大夫。我把我掌握的都说了,她适当检查了一下,还好,没有忘记妇科检查。但是后来她居然让我太太单腿“跳一跳”——我不知道这是哪本书上说的检查急腹症的方法。再后来就是在观察室躺着,什么处理都没有,连基本的挂一瓶水(开放静脉通路)都没有。躺到第二天凌晨,让我们做CT——肠道疾病怎么能做CT呢?那么多气体,你CT能看阑尾炎??我当时那火气一下子就撞到脑门了。没办法,在人屋檐下,不得不低头。先灌肠,然后是CT,果然什么也没有看出来。早7点,大夫让我们回家,给了一瓶子石蜡油,说我太太可能是便秘。我差点把那瓶子摔她脸上。不说什么了,赶紧回家,翻出氟哌酸和灭滴灵剂量大一点给老婆吃下,在家卧床休息了三天,基本上没事了。然后马上联系国内同学,买飞机票回国,回去倒是顺利,手术后病理:慢性阑尾炎。我真的不明白,如此明白的症状,除了我老婆当时来例假这一点复杂,其他的都是典型的急性单纯性阑尾炎,他凭什么就诊断了一个“便秘”呢?我太太就在美国的急诊观察室躺了一个晚上,什么处理都没有,帐单回来是5000美元,不包括CT和石蜡油钱。

第三次,就是去年十月初,我发现自己右侧髌骨上面的韧带里面出了一个肿物,无痛,边缘光滑,也不影响运动,但是有增长趋势。家庭医生做了关节方面的检查,没有发现什么异常,就要放我回去。我争了一下说:成年人,大关节附近,无痛肿物,有增大趋势——您不该排除一下恶性肿瘤吗?那小子愣了一下,说那么给我约一个骨科/运动医学的专科大夫看看。“专科大夫”不是什么时候都能约到的,大概要两周。我一想:去你妈的吧,骨科的两周以后给我看,然后肯定要作磁共振,那个是“影像科”的工作,还要约大概一周,片子出来还要找影像专科大夫读片,再来一周,然后结果反馈回到骨科大夫那里,再约手术。如果真的是恶性肿瘤,就他妈的离扩散不远了。当天晚上给国内哥们打电话,他在那边一听我的描述,也嘬牙花子:怎么是你,这么倒霉吗??回来吧,我给你看看。当然也没忘了开个黑色幽默:你脱离临床这么多年还记得诊断要点呀?

我订了三天后的飞机票,头天下午到北京,第二天一早找到我的同学,当天中午在肿瘤医院找熟人做了B超——实性病变,体积巨大,内部回声不均匀,高度怀疑恶性。第三天做了磁共振,当时找主任看,人家一看也 提示:恶性可能性大。虽然穿刺没有发现恶性细胞,但是瘤子直径超过20厘米了,完全生长在股中间肌内部,我摸到的髌骨上面那一点,仅仅是瘤子的尾巴,肿物内部不均匀,穿刺结果不能排除恶性可能。在回国以后的一周,我住院了,住院五天以后做了手术。连瘤子带肉切了半斤多,右腿的一块肌肉永远丧失了,留下了25厘米的瘢痕。不过,幸运的是最后病理回报是良性的,我自己,我的主刀大夫,还有他的同事们,没有人相信“良性”,然后又把切片拿到医科院肿瘤医院找病理专家看了看,没有发现恶性细胞。我同学说:你小子权当中了彩票吧。我自己也是“两世为人”的感觉,实际上回国之前,我已经把“后事”都安排了。

基本上我到美国10多年,就看过这三次病。我个人感觉就是:看小病,保健,长期服药的,例如过敏,糖尿病,高血压等等,美国这个医疗系统还说的过去。但是美国大夫(我能遇到的)首诊确诊能力,的确不敢恭维。可能是他们接触的病例少的缘故,对于一些稍微复杂,不怎么常见的情况,往往不能在短时间内确立诊断。这些仅仅是我经历过的,听说的“笑话”更多了,例如一个肺部感染居然治疗了四个月,从家庭医生,到呼吸内科,到胸外科最后病人丢了工作(白人);急性肺炎的仅仅对症处理,最后ARDS,吹呼吸肌还吹出气胸来(中国人);化疗的时候没有询问既往史(病人曾有慢性肝炎)结果一个化疗下去,病人死于肝脏衰竭(中国人),科雷式骨折因为等待度假的“专家”,结果有了畸形愈合的趋势(白人)等等。

至于说美国的护士,态度倒是都不错,但是抽血,静脉注射的操作大多不合格(我仅仅见过一个完全合格的),例如有的不戴口罩,橡胶带捆扎方向不对,橡胶带和肘横纹距离太近,消毒手法象刷油漆,最不能容忍的就是,消毒以后居然很多护士还要用手指摸一下静脉位置——这要是在我当年实习的医院,护士长早就张嘴骂了。

最后,我作为病人,情况特殊一些,毕竟国内看病有“熟人”,如果国内没有过硬的路子,自己也不是学临床的,那么在美国看病也不错。因为这边的医护人员的确态度好,和蔼可亲一些。不过我周围中国出来的,特别是在中国做过医生的都认为,很多美国大夫可以微笑着把你送进地狱。

有什么都别有病,缺什么都别缺钱——这个是正理。

{lang: 'zh-CN'}

相关日志

相关 [经历 美国医疗] 推荐:

说说我经历过的美国医疗

- liuce.cn - 墙外楼
我自己出国之前就是做大夫的,所以到了美国之后一般有小病都是自己处理,看病的次数不多,非看不可的时候,虽然不是“危重”,但是也超过了我自己能够在家处理的范围了. 第一次:拔智齿,手术后两天,口腔厌氧菌感染,口腔软组织水肿. 我找了那个牙医,他说要动手术解决,我那个时候正在准备一些重要的考试,没时间住院,就让他给我一个注射器,外加双氧水.

Dropbox的创业经历

- ZFreet - 阮一峰的网络日志
上月底,美国旧金山有一场演讲会"Startup Lessons Learned". 许多创业公司聚在一起,分享经验教训,其中就有Dropbox. 它是一家云储存公司,最近很红,你可以用它在朋友之间、电脑之间共享文件. Drew Houston是这家公司的CEO,在会议上做了主题演讲. 演讲的视频和PPT,都已经放上了互联网.

App Store 被拒经历

- - 99css
链接堆砌,苹果建议用HTML5来做. UIWebView 嵌页面片,苹果建议让用户通过浏览器访问,比如爱知乎,开始几个版本通过了,后面的更新一直没提交上去. 屏幕坏点检测应用,苹果说会误导用户,未上架. 登陆账号有两个字母写反了,改正后通过. 因远程服务器反应慢,苹果的人估计没耐心等,就说有bug给拒了,重新提交一份通过.

一次有趣的开发经历

- lnsoso - Happy Hacking
周五下午和同事Pavan一起结对编程,为Cruise 1.2增加svn external的支持. 几个小时过后,我们提交的代码漂亮地通过了所有的单元/集成/验收测试. 在这个过程中,我觉得有一些很有趣的细节非常能体现出我们的工作方式,所以现在把它们列出来:. 我们的修改是以前一段时间项目里大伙凑在一起做的一些修改为基础而进行的.

读图:Skype 的成长经历(二)

- orangec - 爱范儿 · Beats of Bits
通过上一篇 Skype 信息图,大致回顾了下 Skype 一路走来的成长历程. 今天我们继续信息图的下半部分,这次主要是从 Skype 市场价值的角度来分析此番微软对其的收购并对其未来做了下展望. Skype 在 2010 提交过 IPO 申请,不过他们随后宣布将延迟 IPO 至 2011 年. 于是我们就开始接二连三的听到不少业界内企业对 Skype 表达收购意愿的声音.

《我的学习经历》——杨振宁

- Terence - 左岸读书_blog
原文:《我的学习经历》——杨振宁. 除了诺贝尔奖获得者,82情定28的两件事之外,个人对杨振宁教授的了解均是来自书本或者网络的只言片语,感觉很不真实. 感谢香港浸会大学今天给了我近距离了解他的机会,受益匪浅,小记一篇. 香港浸会大学的愿景是“成为一所领先的创意高等学府”. 为此,校长陈新滋教授该构思本港首个“创意研究院”,并于3月28日成立,目的在于加强校内的研究 文化丶培育研究人才丶增强研究表现,并进一步推动跨学科和专题研究.

浅谈乔布斯的教育经历

- - 译言-社会/文化/法律
为什么如此多的有天赋的企业家都选择退学呢. 当史蒂夫.乔布斯辞去苹果电脑公司首席执行官职位的时候,他一生所做的创新事业获得了媒体与公众的一致好评. 自从他二十多岁发明苹果电脑,乔布斯已经将自己的理念融入到了个人电脑、便携式电脑、移动手机、平板电脑、音乐播放、电影动漫以及其他一些通信技术中,这些发明大大的缩短了人与人之间的距离.

一次Ajax查错的经历

- - 酷壳 - CoolShell.cn
我有一朋友做网站,用jQuery的Ajax方法从后端载入一段HTML代码然后动态插入到网页的Div元件中. jQuery强大的load方法可以完成这个事情. 在Chrome,Firefox,Safari下运行一点问题也没有,只有IE不行,不管是IE7,IE8,还是IE9. 问题的症壮是,使用IE访问那个Ajax的链接,没有问题,但是在jQuery的Ajax方法返回了“undefined”的respons对象.

BinaryTreeEx:十八年开发经历小结

- - 博客 - 伯乐在线
来源: BinaryTreeEx的博客. 本来题目想写为“十八年开发经历总结”,但是一想我的开发生涯还没结束,怎么就总结了呢. 再说个人的一些积累和看法也不一定正确,所以还是改为小结比较妥当,言下之意自己还需要继续积累进步. 本文主要谈几点个人的体会,这些内容有一部分可能只是我自己遇到的问题,相信还有一些其他 程序员也曾遇到或者面对过.

一次曲折的bug调试经历

- - ITeye资讯频道
Bug调试是让程序员最头痛的任务,因为它就像狄仁杰断案一样,需要抓住任何的蛛丝马迹、展开丰富的推理联想,一次次的尝试,才有可能解决疑问命案——不然程序员会死,不是加班熬夜熬死,就是让老板开除,郁闷而死. 最近我在操作一个页面时,程序出现了这样的错误:. 错误是mysql服务器抛出的,是致命错误,我以前没有遇到、也没有见到过这样的错误,但错误提示信息还是很丰富、明确的.