为何医生没时间给你看病

译者 srrsh

快点，医生来了！

你是否曾感觉给你看病的医生在匆忙中给你看病，他们不能集中精力全神贯注地仔细给你看病？你不是头一个碰到这种事的人，这种事可能不仅不利于你的健康并且浪费你的钱财。

四年前，美国有个38岁的大学助教Fred Holliday自觉略有小恙，他体重减轻，血压增高。后来，又发生一次肋骨骨折，再后，他又感背部疼痛难忍。每当有新的症状出现时，住在华盛顿DC的他都去看医生，而医生们均对每个小问题单独处理。首先是高血压药，后来，因受风寒而剧烈咳嗽时发生肋骨骨折，对此而产生的背部疼痛，医生开了止痛药，当疼痛进一步加剧后，医生增大了止痛药剂量。

一个月后，Fred的妻子在网上查询了他的症状，他们认为可能是肾癌。当这对忧心仲仲的夫妻回到医生那里时，Regina回忆到：她走进诊室，看过Fred的病历，甚至都没抬头就问“Holliday先生，你觉得心情抑郁吗？”这是个基于他过去主诉的常规性的问题，Regina开始不信任地笑起来“当然，他不爽”她说，“她没有仔细用心诊察”。在Regina的一再坚持下，医生开具了磁共振检查。检查结果显示Fred患有肾癌。三个月后，他死了。

如今，世上类似Holliday一样的故事太多了，虽然许多的病患没有如此悲剧性的结局，但是这也提示了医务界的缺陷。不爽的病患抓住医生们粗鲁的态度，并把他们的污点钉在消费者网站如“健康评级(HealtheGredes)”和Angie’s List上。他们倾诉着被匆忙中的医生们赶出诊室而错过了重要的诊断，看病诊察时医生的眼镜盯着计算机屏幕而从未认真看看病人，不愿意听患者的诉说，等。研究表明，在最近三十年中，患者对医生的满意度以及认为医生应该提供的医疗质量认可度急速下降。在最近的消费者调查中，70%的医生认为自从自己从医开始，医患关系受到了侵蚀。

许多医生和政策研究人员认为，此问题的核心在于医患关系的摩擦所致。这不仅是个简单的感受共鸣：许多研究表明，最重要的是有令人信服的医生。“在人们心中，当他们有一定的关系存在时，他就会好起来”，Galveston的加州大学医学部医疗人文学院院长Howard Brody医生（他也是一个门诊首诊医生）说。好消息是，医生们现在可能已经“探底”了——政策制定者们和医生们开始认识到解决此问题的唯一方法是努力重建医患关系。

（插图说明）在六十年代的最流行的电视里，或许现在的年长者还知道Marcus Welby医生。家庭医生会记得他们的病人的喜好。在那时候，医生们记得病患和他们曾患过的疾病，他们知道患者家庭情况：他们孩子是何时出生的，他们对各自的工作和家人的感受，他们的性格是趋于忍受疾病还是小病大养。而现在，你的医生能准确地读出你的名字已经稀罕了，更别提你的既往病史了。