正常的颌面关系应该是怎样的呢？（此部分较为专业，没有兴趣可跳过）

根据头影测量侧位片描绘出的几个重要参考点。

判断一个人的颌骨关系，除了正面要左右对称，最重要的参考指标是看侧面像，究竟是哪种问题，需不需要手术，医生会用以下几种测量方法来进行专业判断：

1.常规检查

通过初步的美学评估，大致了解颌面部畸形的轮廓影像。

1. X线头影测量

利用X线摄像取得定位头颅X线片，然后根据特定的标志点，对线距、角度及弧形进行测量分析，并与正常值进行比较。

最常用的：头影测量侧位片（一种可显示侧面骨骼的X光片）

∠SNA 颅底-上牙槽座角：正常为82±1°，增大表明上颌前突，缩小表示上颌后缩。

∠SNB 颅底-下牙槽座角：正常为79±1°，增大表明下颌前突，缩小表示下颌后缩。

∠ANB 上-下牙槽座角：正常为3±1°，增大表明上颌前突，缩小表示上颌后缩或下颌前突。

不正常的颌面关系有哪些？

两种最常见的颌面畸形。

单颌发育异常：仅上颌骨或下颌骨异常，如上颌骨发育过度/不足，下颌骨发育过度/不足，颏部发育过度/不足。

双颌发育异常：由单颌发育异常组合发生，如上颌骨发育不足+下颌骨发育过度。

不对称畸形：可单独发生或同时伴发于单颌/双颌发育异常。

这些异常一般还有伴有咬合关系的异常：比如上颌前部牙槽骨前突会导致牙齿前突，俗称“龅牙”。下颌骨发育过度或上颌骨发育不足则容易导致下牙前突，俗称“地包天”。

看看上面这些名人，你能认出他们都有什么问题吗？

正颌手术是什么样的？

正颌手术的目的就是矫正不正常的颌面关系。主要是通过切掉或磨掉多余的骨组织、切开、前后移动骨组织，将骨头移至正确的位置，并恢复正常的咬合关系。

下颌骨升支矢状劈开术。

特色病例分析:

下面我们就来举几个有特色的例子，看看他们都有哪些问题，可能做了、或者需要做哪些动骨的手术。

凤姐

凤姐是比较典型的上颌发育过度，那么就要切掉一部分多余的骨头，把上颌骨缩回去。因为牙齿已经占据了位置，所以需要左右各拔一颗牙，把位置腾出来。专业上称为上颌骨前份节段性骨切开术。另外，如果凤姐同时把下颌角（俗称腮骨）磨一下，那么我们就再也看不到今天的凤姐了。（有网友做出了“整形”后的效果图，面对“小家碧玉”式的凤姐，是不是还真不习惯呢？）。

网友PS的凤姐“整形前后”对比图。

雪村

由于他未做整形手术，此处没有找到对比图，欢迎果壳达人提供自己的PS作品。

雪村是上颌发育不足+下颌发育过度，需要做两个手术：上颌骨lefort I型截骨术+双颌下颌骨矢状劈开术。简单说，就是把上颌骨切开往前移，把下颌骨切开往后移。这种联合手术比较复杂，需要术前设计，手术需要的时间和费用也会相应增长。不过，爱吃酸菜的村哥似乎就应该长成这样，真挺有特色的。

anglebaby

anglebaby原来的模样其实也已经够青春可爱了，不过离美女还差那么一点。上牙微微有些突，下巴也显得较短。而且左右两侧还有些不对称，这种不对称也需要颌骨的手术来调整。之后再辅以精细的美容手术。邻家女孩就变成天仙下凡了。

anglebaby整形前后对比图，两侧变得对称，下巴形状有所改变。

个人点评：

凤姐、雪村的情况比较严重，虽然有特色，但是的确不那么美，不过做不做手术，选择权还在他们自己。

像anglebaby这种情况，其实一般人都能接受，但专业人士会看出比较明显的问题，为了成为更红的明星，也非整不可了。看现在的baby，配黄晓明可绰绰有余。（不过据说晓明也整过，这……就更配了）

最后，大家注意到anglebaby的牙套了吗？带牙套最基本的作用就是矫正牙齿。由于颌骨不正常者，牙齿的咬合也会有问题；将骨头切开移动，也会改变牙齿的位置。所以通常情况下，为了配合手术的进行，在手术前后都需要带牙套。