一颗牙齿,七种宿命
乳牙的离去意味着童年的结束,而恒牙之所以叫做恒牙,是因为对你的一生来说,它是“永恒”的。如果它先你而去,那么一定是出于各种不正常、不得已的原因。有哪些比较常见的原因会导致它“先走一步”呢?
宿命一 它根本没有存在过
为什么我的花还不发芽?——因为里面根本没有种子。
先天缺失:牙齿是我们的身体器官中唯一一个在出生后才“长出”的器官,这个过程叫作“萌出”。每个人口腔里有多少颗牙齿,在当初还是胎儿时,它们(牙胚)就早已各就各位,埋伏在那里了。但有时由于遗传等原因,会先天缺少一两颗(多半是左右对称),最容易缺失的是第三磨牙,即智齿。上下左右的四颗智齿中,任何一颗都有可能缺失,所以一般人口腔中都有28~32颗牙齿不等。第二位容易“缺席”的牙齿是侧切牙,即门牙和尖牙之间的那颗。
宿命二 它的存在是一种多余
——过犹不及,牙也如此。
多生牙:有少了的,就有多了的。“多生牙”,就是正常的28-32颗牙以外的牙齿,也叫额外牙。最多见的是上面两颗门牙之间多了一个或两个小牙。额外牙不但位置别扭,形状也不正常,且没有相对的牙齿,没有功能,应该尽早拔除。
两颗上颌中切牙之间的多生牙。
正畸拔牙:牙齿太挤太乱,就需要调整、重排。空间何来?为了顾全大局,只能把一些不那么重要的牙齿“和谐”掉,这就是正畸前拔牙。这种不公的命运多半降临在前磨牙(磨牙和尖牙之间的两颗牙齿)上,因为它们既不像磨牙那样主要肩负碾磨的重担,也不像尖牙那样具有强大的撕咬能力,且独一无二,无可替代;它们的位置较靠后,拔掉一颗也不会影响美观。
智齿:说它是智慧的象征,不如说是文明的代价。智齿对我们的祖先只是第3颗磨牙而已,可是随着人类的进化,由于食物越来越精细,颌骨也就变得越来越小,但牙齿的大小却没有多少改变,所以大多数人的颌骨都容不下这第3个磨牙。少数 “进化”得比较彻底的人天生就没有这颗牙,其他依然“原始”的人可就惨了,到了十八九岁的大好年纪,这颗长期“潜伏”在颌骨内的牙齿开始以各种崎岖的姿势往外钻,这时,你的折磨便开始了……
各种方向的阻生智齿,阻生智齿无法长出,一般都会建议拔掉。
宿命三 飞来横祸,死于华年
“小心我一巴掌打得你满嘴找牙!”
确实,突如其来的外力可以迅速地使一颗健康的牙齿折断、或脱离你的口腔。
牙脱位:断指可以再植、断掉的“命根子”也可以再接,完全脱出来的牙齿还可以再“安装”回去吗?答案是肯定的。请回答一道选择题:完全脱出的牙齿,你应该保存在A:自来水里 B:生理盐水里 C:自己口里D:牛奶里 E:冰箱里 F:餐巾纸或干净的布里。答案请在文后找。
牙折:折断的部位可能在外面(冠折),可能在里面(根折);也许只是缺了一角;也许几乎是掉了一大截。断掉的牙齿的保存原则和前面一样,也应该尽早就医。
宿命四 一颗牙齿是怎样烂透的
罗马不是一天建成的,一颗牙齿也绝不是一个晚上含着糖睡觉就会烂出一个洞……龋病的形成、发展、是在暗中进行的,等开始疼的时候,其实它已经存在了一段时间,但及时发现、及时补上还是做得到的。
龋病:如果有人已经成年,却一直以为蛀牙是“蛀虫”造成的,那么只能说他也太缺乏常识了。龋齿的形成是因为口腔中的致龋菌分解蔗糖产酸,而酸造成牙齿脱矿,而脱矿的过程如果不进行干扰,会持续进行。
等细菌侵入牙神经,发展成牙髓炎,就不是补一下那么简单了,必须进行根管治疗。这不仅会带来更多疼痛、花更多时间、更重要的是,花更多钱。
宿命五 身残志坚,虽假尤真
假牙,也就是义齿,应该是人体器官中最容易仿真的东西了,比起人工关节、人工心脏,人工耳蜗、义肢和义眼,义齿真是简单又便宜,为什么很多人都嫌它贵呢?可能是大家都觉得,我有那么多颗牙齿,少一颗就随它去吧。
烤瓷牙修复:当一颗牙齿不是缺了一个洞,而是少了“半壁江山”,甚至3/4,那就是没法补的。按力学原理以及目前的粘结条件,就算勉强补上也无法受力,补上去的材料也很容易掉,这种情况只能做一个套子把“残齿”套起来。这种最常见的修复方法就是烤瓷牙修复。
烤瓷牙修复已成为许多明星选择的美容手段。
除了修复缺失的牙齿外,烤瓷牙也是牙齿美容一个重要手段。牙齿的颜色或形状、位置不好,如四环素牙、扭转牙,都可以用这个“套子”来掩饰。很多明星都做过烤瓷牙,效果完全可以以假乱真。
宿命六 牙齿是老掉的吗?
“乃翁八十齿发落,倚门待儿斜日薄。”
以前人们一直以为牙齿会随着人变老而松动、“自然脱落”,其实这是个误会。
牙周病:除了龋齿、外伤之外,其实国人最常见的缺牙原因是牙周病。很多人牙齿本身是好的,只是因为其牙周支持组织受到破坏,牙齿才会逐渐松动,直至脱落,或者不得不被牙医不费吹灰之力地拔掉。
世界卫生组织对老年人口腔健康的目标是“8020”,即人到80岁,口中还能有20颗功能牙。“功能牙”的意思是,可以正常使用,包括补过的。也就是说,只要注意牙周病的防治,老人完全可能依然拥有健康的牙齿,牙齿并不存在“自然脱落”。
宿命七 唇亡齿寒 牙不聊生
这是最残酷的一种情况。口腔中也会有肿瘤,可能发生在牙龈、颌骨、颊、舌黏膜等任何地方。
目前,治疗多数恶性肿瘤的方法依然是大范围切除,而一些良性的肿瘤或囊肿本身也会引起牙齿松动,必须拔掉牙齿才能进行治疗。这些时候对于去除病灶,牙齿确实就显得不那么重要了。
不管我们是健康、富裕还是生病、贫穷,吃的是山珍海味还是咸菜窝头,牙齿总是对我们忠心耿耿,不离不弃。在920全国爱牙日即将到来之际,我们特别采访了佳洁士口腔护理研究院(Crest Research Institute)院长张克博士,他为我们介绍了有关龋齿的知识。让我们每天都能花一点时间,认真地对待我们的牙齿吧,关心它们,就是关心我们自己。
参考资料:
《牙体牙髓病学》(第3版 ),樊明文 , 人民卫生出版社, 2008年1月1日
《口腔颌面外科学》(第6版) , 邱蔚六 , 人民卫生出版社, 2008年2月1日
《牙周病学》(第3版) ,孟焕新, 人民卫生出版社, 2008年1月1日
《口腔修复学》(第1版),赵铱民,人民卫生出版社 , 2008年1月1日
答案:从理论上来说,ABCD都是正确的,而冷藏和干藏(用布或纸巾将其擦干)绝对错误。如果脱落的牙齿没有完全脱出牙槽窝,可先手持牙冠将其复位,并尽快去医院进行治疗;若是掉到地上或其他较脏的环境中,应手持牙冠用自来水冲洗干净(尽量不要碰到牙根,以免影响日后重新植入),然后放进自来水中保存,并尽快去医院就诊。