老人跌倒,如何救助?
卫生部今天发布了一个叫做《老年人跌倒干预技术指南》 的文件。从摘录来看,《指南》中的内容挺有道理,但从许多网页上的回复看,很多人却认为这些技术过于专业,一般人很难做到,所以老年人跌倒还不如不扶。
显然,卫生部发布这一指南的目的绝对不是让大家对跌倒老人视而不见。虽然它有些地方确实像是给医生或急救员设计的,但其中对跌倒老人的处理方法还是简单且有意义的,其中更不乏一些能够挽救老年人生命的举措。
老年人易跌倒的原因
老年人跌倒,不外乎以下几种原因:1.运动功能减退,被障碍物、台阶等绊倒;2.心脏病、脑血管病导致的晕厥;3.药物副作用导致跌倒;4.环境或者其他因素所导致的跌倒。这些原因,轻则导致损伤,重则危及生命。
老年人运动功能减弱,平常行走时越过障碍物的能力自然就下降,比如上台阶时腿抬不到一定的高度,自然而然就会被绊倒。而由于平衡调节机能减退,即使行走在平坦的道路上,一个小石子也有可能把老年人绊倒在地。
此外,老年人突发心脑血管病的可能性也比年轻人大,如果发作心律失常或者短暂脑缺血发作,也可能突然倒地。一些药物,比如降压药和一些治疗心脏病的药物有可能会引起血压突然变化,导致脑供血不足,引起眩晕等感觉,将老年人放倒在地。在傍晚或者清晨光线不好的时候,一些老年人出门也可能因为看不清道路、障碍物等摔倒在地。
路遇老人跌倒,怎么办?
如果遇到老年人摔倒,手册说得没错,不要急于扶起,而是要判断摔倒的原因。
意识清醒:
如果是因为道路不平或者运动功能下降而摔倒,或者是由于看不清路被绊倒,轻者会造成一些摔伤、瘀伤等问题,严重者则可能伤及骨骼,或者存在出血的风险。如果跌倒的老年人没有剧痛、肢体不能活动等感觉,可能伤得不重,可以试着把他扶起来,但是动作一定要慢,也不要用蛮力。
如果老年人身上有特别疼痛的地方,或者觉得自己的身体活动有障碍,那可能是伤及了骨骼或者神经,这个时候随意搬动可能会造成更大的损伤,应该小心处理。譬如老人跌伤了手臂,可能发生桡骨骨折或者尺骨骨折,老人会感到手掌发麻、手臂疼痛,骨折处还会肿胀、变形等。如果看得到伤口,有出血,就要先用衣物、毛巾、手绢等止血包扎。当然这种骨折还不算严重。如果是摔伤了脊椎,特别是颈椎,盲目搬动老人可能会造成脊髓的损伤,轻则几个月才能恢复,重则造成瘫痪。所以这种情况不可随意移动病人,而应立即叫救护车,或找专业急救人员来进行处理和转运。
意识不清:
遇到意识不清的倒地老人,可以先试图叫醒他,并且同时试探一下老人的呼吸、心跳是否存在。如果老人的呼吸心跳中止,就要立即开始进行心肺复苏(包括胸外按压、人工呼吸等),并且及时拨打120,叫救护车。如果老人摔倒后还有呕吐等症状,那一定要把老人的头偏向一侧,以防止呕吐物被误吸引发窒息,也可以用手或身边的工具掏出老人的呕吐物。如果老人摔倒后还有抽搐等问题,可以用钱包等硬物放在上下牙齿之间,防止咬舌,并要及时呼救,找专人处理,千万不要试图用蛮力固定老人抽搐的肢体,防止发生二次损伤。
家中的老人如果有心脏病史,老人突然倒地并失去意识很可能是心肌梗死,这时也不应随便搬动处理,要立刻拨打急救电话,送去医院进行救援。
老年人走在街头跌倒的情况经常出现,每个人所发生的问题也各不相同。掌握上面所说的最基础的判断和初步处理的能力,对于帮助跌倒老年人是有很大意义的。当然,随着医学知识的普及,心肺复苏、常规止血等操作,也可以由路人直接操作。由于是急救,即使是正规医生在路边对病人进行急救,也不应该被认为是“超范围行医”,毕竟,救命是第一位的,在这一点上,不能有任何顾虑。
我们每个人都会跌倒,也都会变老,希望这项指南能够对所有跌倒的老年人有所帮助,更希望大家都能对老年人伸出爱心之手,不要一味害怕可能出现的“风险”而对无助的老人视而不见。
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