到药店买药的人生智慧

如果你曾去线下药店买过药，那么，有很大概率你多花了冤枉钱，没被线下药店坑过的人，少之又少。

要在买药这件事上多一点人生的小智慧，我们先要从药店的角度出发，考虑一下他们面对的问题。

首先，如果不考虑网上买药的话，到线下药店买药是个很随机的低频的场景，不能指望回头客和老顾客。我看过一个数据，某个连锁药店，单店日均服务 10 个顾客还不到，当然这是比较差的连锁药店。对于每一个进店的顾客，店员的首要目标是多卖给你一点东西，从作为顾客的你的身上多赚一点钱。这意味着，他们会尽量卖给你高定价的药物，他们会卖给你高毛利的药物，而这两者，常常是一个东西。

至于是不是你买的药能解决你的问题，这个不在他们优先考虑的事情。这不是说店员们没有专业道德，或是他们够坏，跟他们没有关系。他们不是专业的医务人员，对他们不能过于苛求。

况且，很多时候，顾客买的药物，只不过是安慰剂或是类似性质的东西。比如，有些人因为普通感冒去买药，吃不吃药，几天后感冒都会痊愈。这时候，卖给你一个什么样的药物，并不太影响你的「治疗」效果。对药店而言，自然要卖给你贵的药。

实际上，今天的连锁药店，基本上只卖贵的药物，有些常用的药物，比如阿司匹林肠溶片，一共几百种药品，都叫阿司匹林，有数十乃至上百家厂商生产。一盒定价从几块到几十块甚至上百的都有，你想在药店买到最便宜或是便宜一点的？不好意思，没有。都卖给你这么便宜的药，药店还能活下去么？药店房租成本都支付不起，货架上没这么便宜的药，至少是几十块起。

如果仔细观察一下，今天城市社区附近开设的连锁药店里，药品数量，或用商业一点的词儿，SKU，其实是很少的。别指望在连锁药店里买到长尾药品，只有头部的高毛利药品。

以前有个流行的经验说，你到了药店，蹲下来看货架最下面的药，同样疗效的情况下，那些药价格更低。说得真没错。在有些时候，这个经验是有效的，但是，很多药店也不傻，货架最下面，不放药了。为什么弄那么多 SKU？没必要。

不列举数据，似乎不具有说服力。我以某某某大药房 2020 年上半年的财务报告为例，简要说明一下。报告期内，该药店医药零售业务营收 56 亿元，其中，中西成药营业收入 50  亿多一点。这些收入有多少线下药店带来的呢？我查了一下，门店数约 5800 家。粗略计算一下，单店收入 14 万/月，每天营业额不到 5000 人民币。这是不错的收入了。其中，西药和中成药的毛利率大约 30%，中药的毛利率大约 50%。

这里面有个问题，国内上市的连锁药店，都不披露西药和中成药各自的毛利率（你想一下，为什么呢？），只给了二者总的数据。那么是，西药毛利率高还是中成药毛利率高呢？这个可以从中成药上市公司企业的财报统计数据里看出来。我看了一圈数据，能得出的结论是中成药上市公司的企业，中成药毛利率怎么也至少有 50% ，毛利率 80% 甚至的中成药并不在少数。那么，流通环节里的的企业肯定也要有的赚才行，要不人家的动力在哪里呢？

我手上还有另一份数据，是前几年一个药品交易会上的价格单。常见的西药，基本上进价和建议零售价上没相差太多。而中成药，有些建议零售价是进价的百分之几百。

在线下药店买药，你应该买商家毛利低的药品。前提是，你得能买到的话。如果有什么所谓民间智慧的话，这就是线下买药的智慧。我不能跟你讨论疗效好不好的问题，默认都有疗效好了。安慰剂也有安慰剂的价值，不是嘛？

当然，有些西药研发成本高，售价也高，但是这类药通常不是零售药店的主角。我必须要说，所有的事情都没有绝对。

前不久，全国药品集中采购拟中选结果对外公示，某制药公司的枸橼酸西地那非片（俗称「伟哥」）中标价 2.08 元/片，降价幅度超 90%。但药企依然说，有利润空间。而辉瑞制药原研药万艾可和其他仿制药，售价都远高于这个中标价。这是医院体系内的价格，到了零售药店，定价体系就会被合谋打破，买到的可能连仿制药都不如的药。吃亏的还是患者（用户）。

我举这个例子是为了说明，不是用户购买毛利低的商品，商家就没机会赚钱了。

我们大多数人到线下药店买药的场景，都是遇到了一些头疼脑热的小毛病，买点药吃而已。如果每次都买西药，基本不会错到哪里去。

可以让店员把药拿给你看一下，手里拿到药盒，看清楚具体是哪一类药物。

药品批准文号格式为「国药准（试）字 + 字母 + 8位数字」。其中「药」代表是药品，「准」字代表国家批准生产的药品。「试」代表国家批准试生产的药品（一般遇不到。

字母包括 H、Z、S、 B、T、F、J。分别代表药品不同类别：H 代表化学药品，Z 代表中成药，S 代表生物制品，B 代表保健药品，T 代表体外化学诊断试剂，F 代表药用辅料，J 代表进口分包装药品。

你可能会说，这都什么啊，乱七八糟的，谁能记得住？其实这些字母就是药品类别拼音的首字母。拼音而已，不是英文缩写。

比如，我手上拿了个药盒，国药准字 H20030769，一看到 H，化（Hua）学药，也就是西药。你看，没那么难。

我前面强调了买毛利低的药品，有读者会嘀咕，我们又不是专家，咋知道哪一类药品毛利低呢？粗略的说，批准文号里带 H 的。这类药，除了跨国药企的原研药，国内还有很多仿制药，从市场机制上来说，存在一定程度的市场竞争，有竞争，价格才会相对理性，相对透明。为了避免有人抬杠，我还强调一下，所有的事情都没有绝对。

店员拿了药给你看看，药盒不打开，没法看说明书。这时候，你可以打开下面这个小程序查询一下：

这个小程序是我们团队做的产品，你可能觉得这是广告，但我们又没有任何商业化的东西在里面。至少，你可以看一下，作为参考。

为什么你在网上买个几块钱的东西都要比价半天，而对于买药这样重要的事情，却不花一点点时间研究一下呢？药品关乎你/家人的身体健康，怎么能如此马虎呢？

要做个负责的人。

彩蛋：有不少读者会问，有时候在医院里开药，医生开了一堆药，我也不了解。拿到药之后才发现有的医生给你开了好几个你并不需要的药物，大家都懂的，有些医生为了创收嘛。这时候该怎么办呢？

答案是，可以让医生取消，可以退掉。在医生给你开完药，拿到单子之后，就可以查一下每个药物是干什么的。如果你判断出来这个药物就是医生为了创收的，那么，你可以当场要求医生把这个药取消掉。如果给你开了很多药，你一下子看不过来，那就从最贵的药开始查起，多数情况下，就是创收用的。

如果到了药房，拿了药，发现不想要。也可以直接提出来，把这个药退掉。他们会告诉你退药的流程。放心吧，刚开了药，连医院都没离开，肯定可以退。

你们整天在社交网络上喊着不想花冤枉钱，要省钱。但是遇到这样的情况，为什么不认真一点呢？

对于超出自己认知的智商税，你们真是从来不抱怨。

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题图：Ikonimages / 高品图像

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