性冷淡的前生今世

性冷淡又叫性冷漠，是指性欲缺乏，对性接触持回避和厌恶的态度，通俗地讲即对性生活无兴趣。不过，并非只要对性生活无兴趣就一定是性冷淡，通常诊断时要考虑患者的年龄，年龄较大的女性性欲下降是正常的，而成年女性才需要考虑性冷淡的可能性。如果女性缺乏对性的兴趣和性活动的要求，这样的情况持续至少三个月；并且证明不是精神障碍症状的一部分，才有可能被诊断为性冷淡。所以，如果暂时对性不大感兴趣，不能妄下论断就是性冷淡。

因为女性性冷淡这个说法听起来颇有负面色彩，所以现在学界已经不用这么富含偏见的词了，曾经的“性冷淡”现在被分类重新定义，称为“性欲障碍”，是性唤起障碍或性焦虑等情况的单一发生或组合发生。

性欲障碍（或者叫性欲减退）可能是由雌性激素或睾丸酮（雄性激素，女性体内也有）低于正常值造成的。其他可能的原因还有：衰老、疲劳、怀孕、性交疼痛或服用某些药物等。 梅尔•吉普森在电影《偷听女人心》里，就偷听到一个女生的心里话：“这个药性温和，每次我跟老公装头痛，不想爱爱，都是吃它——一点副作用都没有！”

性交疼痛是造成女性性欲障碍的一个重要原因。这种不由自主的阴道壁肌肉痉挛，会妨碍性交的顺利进行。

之所以会发生性交疼痛，有可能是女性阴道干涩造成的，这其中相当一部分责任得怪技巧不够心又急的男士，没有给女性足够的刺激，没有让她兴奋。女性更年期或哺乳期内分泌（性激素）失调也会引起润滑不良。避孕膏或避孕药膜造成的刺激也可能引起干燥。此外，对于性的恐惧和紧张也是引起干燥的原因之一。

骨盆或卵巢畸形、异常也可能导致性交疼痛。另外有些女性在性交过程中会体验到烧灼痛，该疼痛可能与阴道或外阴部位的皮肤问题有关，目前确切的原因未知。

除了这些生理原因以外，过去曾有过性创伤（或不佳性经验）的女性，也可能发生性交疼痛。性欲障碍常见于20多岁直到30多岁的成人。女性在绝经期和绝经后此类问题的发生率再次升高。对于老年人，该问题通常是由药物使用逐渐引起的。

对症下药，赶走障碍

治疗方案的选择要基于性欲障碍的原因。有些性欲障碍可以通过药物或外科手术治疗，对于一些因为肢体疾病或者身体残疾原因造成的性功能障碍病人，则可使用物理疗法或者机械辅助。阴道干燥可以使用润滑剂凝胶，绝经期前或绝经期的女性可以用激素替代疗法。一些情况下，雄性激素缺乏的女性可以服用睾丸酮。不过这药必须咨询医生，别自己瞎吃哦。

外阴疼痛可以通过涂抹乳膏或服用少量的特定种类抗抑郁药来治疗神经痛（外阴疼痛的特性常类似于其他的神经痛综合征如疱疹后遗神经痛。所以既是皮肤问题，又是神经痛）。对此种原因引起的性功能障碍，外科手术没有成功有效的案例。

其实情侣之间对性和性行为的简单、开放、明确、信任与支持的交流，在多数情况下是可以治愈性欲障碍的。

编辑的话：性冷淡这事当然需要和爱人多交流，并遵医嘱进行治疗。不过如果是技巧方面引起的问题的话，果壳性情倒是可以说：“经常看性情，预防性冷淡……”

参考资料：

Sexual problems overview: MedlinePlus Medical Encyclopedia

References Bhasin S, Basson R. Sexual dysfunction in men and women. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 19.

Shafer LC. Sexual disorders and sexual dysfunction. In: Stern TA, Rosenbaum JF, Fava M, Biederman J, Rauch SL, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 1st ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2008:chap 36.

Clayton AH, Hamilton DV. Female sexual dysfunction. Psychiatr Clin North Am. 2010;33:323-338.

Heidelbaugh JJ. Management of erectile dysfunction. Am Fam Physician. 2010;81:305-312.

Lentz GM. Emotional aspects of gynecology: sexual dysfunction, eating disorders, substance abuse, depression, grief, loss. In: Katz VL, Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, eds. Comprehensive Gynecology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 9.

Lue TF, Broderick GA. Evaluation and nonsurgical management of erectile dysfunction and premature ejaculation. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 22.