5种常见的舞蹈伤及其治愈之道

译者 sosh

      人体有600块肌肉，206根骨头，无数跟神经、韧带、和筋腱，所以舞蹈演员不可避免会受伤。急性受伤如突发性扭伤或肌肉拉伤好像都是在不经意间发生的。前一秒还在跳舞，后一秒已经倒地了。慢性毛病如筋腱伤是从一次次受伤积累而成的。舞蹈社区已经越来越关注这个话题，他们携手大舞团像纽约城市芭蕾舞团和匹兹堡芭蕾剧团提供如何减少受伤的交叉培训，季前检查，和知识讲座。当今快节奏、强竞争的舞蹈世界已经踏入预防受伤的阶段。虽然伤痛种类繁多，但某些伤在舞蹈演员身上发生几率远大于普通人。舞蹈杂志就5个最常见的伤采访了健康护理专家和护理师。

踝扭伤

       很少有跳舞的人没扭过踝关节的。担任纽约城市芭蕾舞团，美国芭蕾剧团，和美国芭蕾学校整形顾问的William Hamilton博士说踝关节扭伤是舞蹈中最易发生的急性伤。很多人不知道的是这是会反复发生的伤。Megan LeCrone是一位前途光明的年轻签约舞者，她的踝关节在3年前加入纽约城市舞团时已经扭过3次了。最近一次扭伤发生在胡桃夹子排练的一个下午，她说自己“在雪花中作下蹲时滑倒并感觉到发出的清脆声音。”

       疲劳也许是一个因素。因为背对背的排练，LeCrone回忆滑倒前感觉很累。伤势不得而知，因为当时“她的脚踝看上去就像气球那么大！”幸运的是肿大因为一系列急伤标准治疗法慢慢消退了：休息、冰敷、绷带施压、抬高，这4种治疗的英语单词首字母拼成RICE。

       恢复的下一步是对伤势评级。位于曼哈顿的西岸舞蹈理疗总监 Marika Molnar说，一级踝扭伤指微裂或韧带过度拉伸，二级的裂纹严重些，同时伴有清脆的声音，还有些会站不稳。三级是指韧带完全拉开而且有明显站不稳。LeCrone回忆道：“我第一受伤太严重了，我的脚几乎是荡在腿下。”这一次没那么严重，很可能因为每天理疗训练使得脚踝有力量了。如果治疗了一段时间，脚踝还是无力，疼痛，或肿胀，就需要手术。Hamilton医生认为动手术可以更快更好地恢复专业舞蹈演员的3级扭伤。

膝受伤

       膝关节很容易受伤，包括半月板和软骨开裂，且程度有轻有重。除了通常的关节与软骨劳损，纽约特殊外科医院臀膝中心的Douglas Padgett博士认为一些膝盖问题是由跳舞的人髋关节打不开造成的。扭曲膝盖帮助外开对半月板影响很大。

       舞蹈编排中的深蹲和爆发性大下蹲会损伤膝盖的软骨。“这就像把你的手挤在门缝里，”Juilliard学校理疗诊所主任Katy Keller说。JoharyRamos，弗斯全国巡演团前舞蹈演员，回忆起一次表演要求他从后台梯子上跳上蹦床，然后蹦上舞台接下蹲姿势亮相，舞蹈表演了很多次。有一次，Ramos说：“我感到虚弱，但并未意识到身体组织上有什么不对劲。后来我又表演了9场，直到我膝盖后面肿得连路也不能走。”

      伤痛开始很难分辨轻伤、中等、或是严重，尤其对跳舞的人而言，他们不会轻易对疼痛低头。所以，除非膝盖关节被锁住而不得不手术的程度，一般人会像处理脚踝扭伤一样处理膝部伤：RICE和恢复训练，包括按摩治疗和主动训练。也可以采用电击之类的其他方法加快治愈时间。如果你的膝盖还是不能动或肿痛，你的医生也许会让你做核磁共振进一步确诊。对跳舞的人实施手术通常用内窥镜，这是一种外形相当于饮料吸管的设备，可以去除骨散片，修整半月板。

绳肌损伤

      肌肉拉伤一般不会很严重，除非是拉在特别薄弱的地方，比方绳肌。Hamilton博士解释说，这块肌肉横跨在两个关节间（臀和膝），“因为这个地方的供血量大，当肌肉撕裂后会产生炎症和疤痕。”舞蹈演员几乎每个下肢动作都需要用到绳肌负重。虽然Keller认为诸如身体不对称、骨盆倾斜、肌肉力量不平衡等因素会造成受伤，但身体打不开是受伤的主要原因。许多年轻演员在训练成长过程中都有过暂时感觉不灵活、没力量、失去平衡等不协调的经历。怎么办？大多数优秀的舞蹈演员就会加倍努力练习。

发生在Sylvie Rood，一名美国芭蕾学校的学生身上的就是如此，当她拉伸骨头时，肌肉和筋腱没有跟上以致不能做技巧动作。Rood说当她决定“用臀部提升passe时，我觉得疼痛。我以为拉拉韧带可以帮助恢复，但其实更糟。”她现在明白，要慢慢来，而不是更用力，要等到身体发育稳定。对她已经受伤的绳肌，休养加循序渐进的拉伸和拉伸计划有助于恢复。我们不建议大量拉伸这块肌肉试图让自己跳回原先的状态。

臀部伤

       有些跳舞的人天生就能转圈--每个芭蕾舞蹈演员的嫉妒。有些例子中，Padgett博士说道，大角度的旋转取决于臀臼是否浅（髋臼发育不良），身体试图用大臀臼上端（臀软骨的支撑边缘）稳定。“如果你是16岁正合适，23岁也可以，但35岁就不太好了。”Padgett博士说，为什么？因为髋臼边撕裂可能是变性关节炎的前奏，甚至可能是整臀置换。好的转圈代价太大了！

      绝大多数医生把髋臼边缘撕裂诊断为肌腱炎，直到10年前，新生的核磁共振仪器揭开类似半月板的髋臼边缘撕裂。据Padgett博士说，这种撕裂就像膝盖上的拉伤，会有“别筋和剧烈运动后间歇不能动的感觉，好像百老汇演员表演旋风腿。”更为普遍的症状是日益增加的腹股沟疼痛感，造成一些动作如developpe不能做。

      迈阿密的现代麦克斯姆舞团首席演员Stephanie Walz曾经能转完美的圈，她回忆起当时的感觉。“这种痛一直存在，断断续续，像是你做事过了头，不同是疼痛一直挥不去。”即便髋臼边缘撕裂被治愈或是3个月没症兆，仍是观察重于手术。美国芭蕾剧团的理疗师Peter Marshall通常会建议这类伤者边休息边配合伸展运动。他还建议避免练习转圈，避免使用消炎药，因为消炎药会遮盖疼痛感。

背部伤

      纽约的脊柱推拿师Lawrence DeMann Jr.说：“最常听见舞蹈演员说的问题是我的背从紧扣的关节里'脱了'!”简单用冰敷会使痛感集中在某一关节导致动作受限（而不会从破裂或退化的隔膜里散发神经疼影响手脚）。要确诊原因有点困难，可能引起背部问题的因素包括疲劳、运动过度（你可以用腿去勾自己的头）、脊椎侧凸、两腿长短不一、和情绪压力。严重时会产生痉挛，这是肌肉在保护关节。

       DeMann博士通过放松关节缓解痉挛。Marika Molnar推荐理疗减少炎症，使用冷热交替法加速新鲜血液流过受伤的地方进行血液交换。她还要求练习加强腹肌，这能支撑背部和盆骨带。她建议在剧烈阶段可以进行仰卧起坐。

      歌舞剧“歌舞青春”的领衔演员John Selya在芭蕾和百老汇间转换职业生涯过程中仅有过几次背部受伤的经历。一次他跳跃后背部受伤了，他回忆说突然感觉“完全弯曲了。我有2天直不起来。”他在演出中不断变化舞风，Selya不相信自己做过什么特别的动作伤害了自己的背。相反，他说：“可能是因为情绪波动的因素。那时我有些私人的事情发生，我相信是这加大了身体的紧张感，并影响了背部。”当感觉压力时，身体激素水平上升，导致肌肉收紧就像是穿了防弹服。遇到这种情况，类似按摩或心理排解的减压法会有效。

      虽然舞蹈受伤是一种生活方式，你还是可以做很多事减少严重伤害的发生。其中包括减少疲劳、青春期时悠着点、正确诊断、恢复存在的其他伤防止二次受伤。你的身体会感激不尽的！

Linda Hamilton博士是芭蕾杂志的资深顾问编辑，任一家私人诊所的驻所心理治疗师，又任纽约城市芭蕾舞团的健身顾问。