5万多中国人研究发现：有这个习惯的人，不容易得癌症

标签： 中国人 研究发现 | 发表时间：2023-06-27 15:29 | 作者：Jian Su, Yuchen Jiang, Xikang Fan, Ran Tao, Ming Wu, Yan Lu, Yujie Hua, Jianrong Jin, Yu Guo, Jun Lv, Pei Pei, Zhengming Chen, Liming Li, Jinyi Zhou

出处：https://www.linkresearcher.com

▎药明康德内容团队编辑

中国是名副其实的“ 癌症大国”。

世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的全球癌症负担数据显示，2020年全球新发癌症 1929万例，导致 996万人死亡。

其中， 23.7%（457万）的新发癌症和 30.2%（300万）的癌症死亡发生在中国，肺癌是第一大“杀手”。

对于中国人来讲，该怎样降低患癌症，尤其是肺癌的风险呢？一项发表在 International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity、涉及5万多名中国人的研究发现， 多进行身体活动与癌症风险降低有关，包括整体患癌、肺癌和结直肠癌。

来自江苏省疾病预防控制中心和南京医科大学等机构的研究人员，对中国慢性病前瞻性研究（CKB）的数据进行了分析，共纳入了 52938名30-79岁的参与者。参与者在加入研究时都没有患癌症，平均年龄是 52.1岁，58.0%为女性。

CKB项目由中国医学科学院与英国牛津大学联合在中国10个省（区）开展，共涉及51万余人，目的是从 遗传、环境和生活方式等多个环节深入研究 危害中国人群健康的各类重大慢性病的致病因素、发病机理及流行规律和趋势。

通过调查问卷，研究人员统计了参与者的身高、体重等 基本健康信息；新鲜蔬果、红肉等不同食物的食用量，婚姻状况，吸烟状态，饮酒量，身体活动量等 生活方式信息；癌症 家族史信息；以及随访期间 不同类型癌症的患病信息。

统计结果显示， 25.1%有癌症家族史；与身体活动量最少的1/4参与者相比， 身体活动量最多的1/4参与者，大多是男性和年轻人，他们也不容易发生超重或肥胖。

在长达 10年多的随访期间， 共新发癌 症3674例，其中胃癌794例、肺癌722例、结直肠癌458例、肝癌338例、乳腺癌250例、食管癌231例。

刨除其它因素影响后，研究人员发现 多进行身体活动与参与者癌症风险降低有关。

与身体活动量最少的1/4参与者相比， 身体活动量最多的1/4参与者：

整体患癌风险降低11%；
肺癌和结直肠癌患病风险分别降低25%和26%；
其它类型癌症风险也略有降低，但并不明显。

身体活动量每增加 15.2MET-小时/天，分别与整体患癌风险降低5%，以及肺癌和结直肠癌风险降低11%和14%相关。

研究结果还显示，身体活动量对参与者 整体患癌风险的影响，在 女性和不吸烟的参与者中更显著：

在 男性和女性中，分别与身体活动量最少的1/4参与者相比，身体活动量最多的1/4参与者， 整体患癌风险分别降低5%和8%。
在 从不吸烟和曾经吸烟的参与者中，分别与身体活动量最少的1/4参与者相比，身体活动量最多的1/4参与者， 整体患癌风险分别降低7%和5%。

研究人员分析，身体活动与癌症风险降低之间的关联可能与多种因素有关。

首先，较高的身体活动量 与较低水平的胰岛素样生长因子（IGF）-1、空腹血糖以及较高水平的胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP）-3有关。这意味着 身体活动可以通过改善胰岛素敏感性和葡萄糖代谢来降低患癌风险。

其次，多项研究发现性激素与多种癌症的发生、发展有关。而较高的身体活动可以 通过增加性激素结合球蛋白（SHBG） 的水平来调节性激素水平，进而降低患癌风险。

第三，身体活动可能会 改变炎症细胞因子或脂肪因子（例如，C-反应蛋白、脂联素和白细胞介素-6），进而 降低全身炎症水平，这也有助于降低患癌风险。

此外，身体活动还可能通过 减少氧化应激、增加肺通气量、增加迷走神经张力、缩短肠道转运时间等，降低患癌风险。不过相关机制还没有明确，还需要更多研究探索。

需要注意的是，这项研究是观察性研究， 只是显示了身体活动量与癌症风险之间的关联，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如部分数据依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。

研究最后指出，近几十年来， 中国人的生活方式发生变化，久坐不动的人越来越多。据统计，有31.0%的中国人没有达到推荐的身体活动量，即每周至少150分钟的中等强度或至少75分钟的高强度身体活动，或者两者的等量结合。

癌症是导致中国人健康和寿命受损的主要原因之一。这项研究提示我们， 应增加身体活动量，以降低患癌风险。除此以外，多进行身体活动还有助于降低心血管疾病、糖尿病等疾病的发生、发展以及死亡风险。

根据IARC建议， 想要降低患癌风险，除了要多进行身体活动外，还应做到以下几方面：

不吸烟，不使用任何形式烟草。除了肺癌，吸烟还会增加17种不同类型癌症的风险，包括泌尿生殖系统癌症、头颈部癌症、消化系统癌症，以及造血系统癌症等。

远离二手烟。二手烟，是儿童、女性和不吸烟的成年人患肺癌的危险因素，里面含有超过4000种有害物质，比如焦油、尼古丁、苯丙芘、一氧化碳、甲醛等，其中很多都已经被证实是致癌物质。

保持健康体重。超重或肥胖、体内脂肪过多，可能会改变性激素（雌激素或睾丸激素）水平、导致胰岛素水平升高、引发炎症等，进而增加十多种癌症风险。

健康饮食。食物多样，谷类为主；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃坚果、鱼、禽、蛋和瘦肉；不吃加工肉类；限制红肉和肥肉；少盐少油，不喝或少喝含糖饮料。

不饮酒。酒精进入身体后，会产生有毒化学物质（1类致癌物乙醛），直接破坏细胞DNA和蛋白质；还会增加某些激素的水平，增加癌症风险。

保护皮肤免受紫外线照射。避免中午晒太阳；即使是多云天气，去户外时也要涂抹广谱防晒霜；外出时要穿好防晒装备；不使用室内紫外线日光浴设备。

减少环境致癌物暴露。避免接触砷、石棉、铅、辐射、苯和室外空气污染等。

母乳喂养和谨慎使用激素替代疗法。

接种疫苗和预防感染。全球近五分之一的癌症是由病毒、细菌等持续感染引起的，包括人乳头瘤病毒（HPV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和幽门螺杆菌。

进行癌症筛查。筛查可以在早期发现某些癌症，此时治疗更有效。对于一些癌症，也有癌前病变阶段，可以通过筛查早发现、早治疗，以防止癌症发展。

参考资料

[1] Jian Su,et al.,(2022). Association between physical activity and cancer risk among Chinese adults: a 10-year prospective study. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity,DOI: 10.1186/s12966-022-01390-1.

[2] Latest global cancer data: Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020. Retrieved Jun 20,2023,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/latest-global-cancer-data-cancer-burden-rises-to-19-3-million-new-cases-and-10-0-million-cancer-deaths-in-2020/

[3] Find out more about the 12 ways recommendations. Retrieved Jun 20,2023,from https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/ecac-12-ways

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