强奸对女性的伤害有多大？

接触过一些遭受过性侵犯的女性，部分是未成年时遭受的性侵犯，给她们带来的负面影响是方方面面的。

生理方面的影响：

• 体外伤：擦伤、瘀伤、撕裂伤、割伤、骨折等
• 殴打所致的器官损伤
• 各种性病
• 妇科炎症
  
• 直肠阴道瘘
  
• 生育功能受损或彻底丧失
• 意外怀孕
• 肛门撕裂

有些未成年时遭受强奸的女性迟迟不敢去做妇科体检，有的劝说了一两年也没敢去。一方面害怕查出来有什么问题，幼年遭受性侵，意味着生育功能可能受损或彻底丧失，另一方面是畏惧妇科采用的鸭嘴钳、阴超等深入阴道的体检方式，会触发性侵犯时的感受。直肠阴道瘘多见于多次强奸和轮奸，还有异物插入阴道所造成的伤害，未经手术治疗会给日常生活带来极大的不便和痛苦。有些强奸犯采取的强奸方式是令人发指的，强奸完了在人身上刻印痕，割除受害女性的乳头或乳房，拿刀等异物插入阴道，扯出肠子......

（无论事发后想不想报不报警，第一时间上医院做检查和治疗，才不会延误治疗的时机，尽量由家人或朋友陪同前往。事发72小时内服用紧急避孕药，以防意外怀孕。）

心理方面的影响：

关于性侵会对情绪造成什么影响，匿名用户提供的一些PTSD相关的资料和国外网站的链接写的很详尽了，不再重复。 http://www.zhihu.com/question/19568396这个提问中另一位匿名用户的答复中说的，概括的指出最主要的两个心理影响。

被强奸过
但能正常的跟异性谈恋爱。
依然能给陌生人足够的信任。

• 不能正常的与异性谈恋爱或结婚

在所接触和所知的一些遭受性侵犯的女性当中，大部分会感到羞耻和恐惧，对性侵犯的发生陷入自卑和自责情绪中，不敢谈恋爱和谈婚论嫁，怕对方知道会看不起自己，知情后抛弃自己。糟糕的是性侵犯引发对亲密接触的排斥，有些人能谈恋爱和婚嫁但是无法与对方有亲密接触，没有得到对方的体谅和理解的那些最终分手或离婚收场，以至于有的女性因为强奸带来的伤害孤独终老。未成年时遭受性侵犯和被迫旁观性侵犯的，部分人因此扭转了性向成了同性恋。由于不是先天的同性恋，有的人畏惧和厌恶异性，渴望从同性身上获得亲密关系的同时，又对同性恋的性向和社会处境报以排斥。痛苦的是，处于两者之间无法做出抉择。

（女友或妻子遭受过性侵犯，畏惧亲密接触该怎么办？在这个问题解答上，力荐下 @李迪 写的回答 被强暴是否应该告诉男友？）

• 不能给陌生人足够的信任

对社交的影响， 《新闻调查》 20131228 性侵犯：隐蔽的罪恶 在这个关于性侵犯男生的报道中，受害者有这样的叙述：

当残忍的伤害来自身边信任的人，对于孩子来说，这究竟意味着什么？

振浩：那么尊敬的老师，都会做出那么荒谬的事情，那么还有什么是可以相信的。
记者：你觉得它可能会影响到一个人对世界的判断？
振浩：对，你因此对什么该相信，什么不该相信，什么该尊敬，什么不该尊敬会有一个很大的冲击。
解说词：振浩回忆，自己在和同学交流之前，完全想不通为什么会发生这样的事，甚至在困惑羞愧中责怪自己。
振浩：甚至是去说他怎么会找上我的，是不是我有什么问题，他才会找上我。之后当我知道其他人也发生过的时候，可以说是一种负担的减轻，原来这个事不是只是因为我倒霉，或者说是因为我的原因。
解说词：回忆往事，振浩和怡冬都觉得，能有一群兄弟共同分担实在是种幸运。他们难以想象，如果独自面对创伤的话会怎么样。
怡冬：我难以想象孤独的受害者，没有任何人可以倾诉，没有任何人可以帮助的，心理上面要受到多么大的压力和折磨。心理上是比肉体上的影响更大，肉体上的影响可能是短时间的，但是心理上的创伤是永久的，所以忽略心理上的伤害是不科学，也是不人道。

有些人在遭受性侵犯之前，善于交际乐观开朗，一下转变为不愿和任何人来往，社交退缩会让本以受伤需要支持的她们更加的孤立无助。2004年上映的美国电影《Speak》 不再沉默 中如实的描述了这种状态，部分人像女主角那样最终走了出来，另一部分没有，最终走向了死亡，因自杀或穷困潦倒、病重而死。即使没发生上述情况，部分人由于被性侵犯引发对男性的恐惧，足以造成长期厌恶和畏惧所有男性，无法与男性有任何工作和生活上的合作关系，可以想象这会给她们的社交带来多大的障碍。性侵犯对于精神的损害，最糟糕的状况是如历史记载、文学和影视作品中描述的那样，有些人遭受性侵犯后严重的神经错乱（eg.重度精神分裂），再也没能从中恢复过来。

（以上所说的情况，可以通过心理治疗得到恢复，摆脱性侵犯带来的阴影。 在事发后尽快拨打心理危机干预的热线电话和联系心理医师做心理危机干预，可以大幅度减轻性侵犯对心理带来的负面影响。部分人会患上急性短暂性的精神分裂，一个月内消除症状不会成为永久性的精神分裂，影响今后的生活。同样的道理，急性PTSD三个月内消除可以避免成为慢性PTSD。事隔多年的心理创伤治疗势必会触及创伤记忆，就像把陈旧的伤口切开再治疗一遍，会比当即进行治疗增加更多的痛苦。尽管这个治疗过程很辛苦，也胜过于未经治疗所承受的长期痛苦和种种困扰。）

社会方面的影响：

因为社会环境的不同，西方发达国家性侵犯的受害者，尽管很多人隐瞒自己遭受过性侵犯的经历，至少有人公开站出来谈自己的受害经历，可以得到人们的支持和鼓励，被视为勇敢，公开经历后仍旧能过原来的生活。例如，奥普拉和《风雨哈佛路》的作者。中东等国家性侵犯的受害者（包括男性）会被自己的至亲荣誉谋杀掉，受到刑罚，被逼嫁给强奸自己的人。例如， 土耳其少女遭两堂兄强奸怀孕 被家人荣誉谋杀 和 阿富汗女子因被强奸入狱 嫁给强奸犯可获释(图) 。中国性侵犯受害者的境遇是处于这两者之间。

《新闻调查》 20131228 性侵犯：隐蔽的罪恶 在这个关于性侵犯男生的报道中，就性侵犯对未成年人的心理影响做过专门研究，中科院心理所的副研究员龙迪提到：

解说词：孩子在遭遇性侵犯后，因为旁人的态度而受到二次伤害的情况，其实非常普遍。心理学者龙迪曾经对性侵受害家庭进行过深度访谈，她感到 社会中存留有一种顽固的贞操观念，对于性侵受害者，尤其是女性，是沉重的压迫和伤害。

龙迪：有一个妈妈听到孩子遭受性侵犯，先给了她一个耳光。

记者：她为什么呢？

龙迪：她觉得你没有把自己的贞操保护好。而周围人指指点点，就说为什么人家不侵犯别的孩子，侵犯你的孩子，还是你家孩子不好吧。这样的舆论对儿童的伤害，真的要比性侵犯事件还要大。

解说词： 长期以来，在中国传统文化中，性被视为羞耻的事。或许，会被这样的观念所伤害的，不仅是性侵受害者，还有整个社会，所有孩子。它会导致性教育的缺失；它会导致对受害者的歧视；甚至，一些受害者会因为担心被歧视而忍气吞声，让性侵者得以逍遥法外，继续作恶。

最真实表达社会舆论对性侵犯受害者的伤害，是来自龙迪所写的《性之耻，还是伤之痛》中对遭受性侵犯儿童的访谈对话：

龙：最不能忘的是什么呢？
朗朗：（沉默9秒）就是，（沉默6秒）就是这事儿，（沉默4秒）我也说不好。
龙：……那天你跟我说啥，没人儿玩的时候，自己一个人会想起来。那个时候你心里会怎么说自己呢？
朗朗：别……别人都说我是个坏孩子。
龙：你自己觉得呢？
朗朗：（沉默7秒）我还是个好孩子。（沉默22秒）我在想，（沉默20秒）我真的是个好孩子吗？（面庞痛苦地抽动着，嘴唇颤抖，泪水再次涌出）
龙：（停顿4秒）为什么不是？
朗朗：（哽咽，声音颤抖）因为……因为大人都说……都说这事儿不好。
龙：怎么不好？
朗朗：我长大，有影响（抽泣）。
龙：长大怎么样？
朗朗：长大谁……谁都说。谁都说，这事儿是谁。
……
朗朗：生我自己的气！
龙：你生自己气的时候，心里会怎么想啊？
朗朗：（哽咽）没告诉爸爸妈妈，不敢告诉。
龙：不敢告诉。告诉会怎么样呢？你担心会发生什么？
朗朗：告诉他们，担心爸爸妈妈伤心。
龙：你总是想要保护他们，是不是？还担心什么？
朗朗：担心谁都会说我。

在中国农村，被性侵犯对于女性来讲可以是从此改变命运的转折点。 打工妹险遭强奸流落他乡 硕士生弟弟忏悔太自私 最早在2006年发布与网络的这份信中获悉一些情况，后来从援助渠道的求助者处听到了数个相似的版本： 农村女性遭受性侵犯，被家人视为耻辱，没得到呵护反而是打骂，被逼嫁给破落户，继续受老公的家暴。有些人遭受性侵犯后精神上未能恢复，遭受连番刺激后就彻底疯了，孩子也受影响。也有维护受害者的家人，有些会像 女童被校长之子轮奸 13岁当母亲反遭指责 中所述的那样，最终被强奸者逼得一家背井离乡。

城市的情况相对好些，但是性侵犯受害者仍然备受舆论谴责。媒体报道过的性侵犯受害者，尤其是未成年人，也有不少迫于舆论压力举家迁移。城市的职场潜规则的情况较多见，例如 江苏女教师婚礼前跳楼 家人称被领导安排陪酒遭性侵 和 女职员被灌醉惨遭客户强奸 公司不理会 中提到的情节，工作至今听说过无数次，刚入职场的年轻女性被领导性侵犯或被领导有意送给客户当礼物，也有部分年轻男性遇到这样的情况。（二三十岁是遭受性侵犯概率较高的年龄段，社交场合需谨慎，勿交损友，酒尽量少喝。）

虽然遭受性侵犯的女性人数较多，中国男性遭受性侵犯的境遇更为糟糕。首先法律不把男性作为遭受性侵犯的主体，猥亵儿童罪只适用于14岁以下的未成年人。14岁以下的男童遭到强奸也只能以猥亵儿童罪起诉，超过14岁就找不到任何法条来维护自己的权利。舆论上有人提及男性遭性侵犯也被当做笑话一桩，茶余饭后的谈资，更不要说去关注和重视他们所受到的伤害。

遭受性侵犯的人有多少，据世界卫生组织统计：

在主要为发展中国家的10个国家中开展的针对15岁至49岁妇女的《世卫组织有关妇女卫生和侵害妇女的家庭暴力多国研究（2005）》发现：

• 从日本15%的妇女到埃塞俄比亚71%的妇女报告一生中曾遭受过亲密伴侣的身体和/或性暴力；
• 0.3%至11.5%的女性报告从15岁起曾遭受非伴侣实施的性暴力；
• 许多妇女报告她们的首次性经历是被迫发生的：坦桑尼亚农村17%，秘鲁农村24%，孟加拉国农村30%。

以80多个国家的现有数据为基础，世卫组织与伦敦卫生和热带医学学院及医学研究理事会所作的最新分析表明， 全球有35%的妇女曾经遭受亲密伴侣的身体和/或性暴力，或者非伙伴性暴力。这种暴力大多属于亲密伴侣暴力。从世界情况看，所有具有关系的妇女中，约有三分之一（30%）曾经遇到由其亲密伴侣实施的身体和/或性暴力，有些地区这一数字会高出许多。就全球而言，高达38%的针对妇女的谋杀属于亲密伴侣所为。

大多数亲密伴侣暴力和性暴力由男性针对妇女实施。针对儿童的性虐待涉及男童和女童。国际研究透露， 约20%的妇女和5%-10%的男性报告曾在童年时成为性暴力的受害者。在年轻人中发生的包括约会暴力在内的暴力行为也是一个主要问题。

国内近些年来频发的儿童性侵案，受留守儿童等社会问题的影响，受到性侵犯的儿童逐年递增。在2007年 中国儿童性侵犯问题调查：多数儿童被二次伤害 的新闻中说道：

如今，只要打开中国内地最具影响力的门户网站，就会发现，儿童性侵犯已是当下国内一个不容忽视的社会问题。龙迪曾做过一段时间的统计，在国内某个最具影响力的门户网站中，每天至少有一则相关的新闻报道。

尽管中国内地至今仍没有一个翔实的统计数字。但仅据全国妇联来信来访的数据显示，全国各地投诉“儿童性侵犯”的个案，1997年下半年为135件，1998年为2948件，1999年为3619件，2000年为3081件。

2000年12月，全国妇联对中国北方一所城市中学的全部高中女生，就有关儿童时期遭受性侵犯经历进行了不记名的问卷调查。结果显示，在被调查的985名女生中， 有四分之一的人，在16岁以前曾经历过至少一次一种或多种性侵犯，其中年龄最小的仅为4岁。并且，随着年龄的增长，儿童性侵犯的发生呈上升趋势。

关于报案率，在去年20天连发至少八起校园性侵案的报道在媒体刊登后，有篇相关新闻 小学教师30年性侵16名女生 称敢告诉家长就剁手 中写道：

中国人民公安大学犯罪学系教授王大伟介绍，公安大学曾对全国5800名中小学生作过一个问卷调查，结果显示，性侵害案件的隐案率是1:7。也就是说，如果有一起性侵害案件被揭露出来，背后会有7起不为人所知。

中国的性侵犯受害者实则是个庞大的群体，中国的人口基数放在那里。由于社会支持体系的不完善和社会舆论压力等原因，能给予他们的支持极其有限，很多人处于自生自灭的状况。受害者的家人本着「家丑不可外扬」的观念，让他们丧失了维护正当权益和治疗的机会，他们中的绝大多数不知道， 受到性侵犯不被家人维护本身就是巨大的伤害。接触过一些性侵犯受害者，因为未报案和得到家人的支持，相比其他受害者心理受困扰的程度更为严重，有些多年来一直处于经常住院治疗的糟糕状态。 施加伤害的人受到应有的惩罚，对他们的精神恢复有较大的帮助作用，相反会让他们受到刺激加重心理受困扰的程度。所以对于性侵犯受害者的精神恢复， 相关法律的修订和执行力度也至关重要。

心理创伤就象个潘多拉的盒子，没人能预料从中会释放出什么样的事物。好比不少恋童癖是幼年被恋童癖性侵犯的那样，未能得到治疗机会的那部分人，他们也许会从受害者走到加害者的位置上。例如， 连环杀手签到本 中提到的Fredrick & Rosemary West，双方都出自乱伦家庭，他们强奸、虐待和谋杀了至少12名女性，包括他们的亲生女儿。对于受害者和他们的亲友，更直接的发泄方式是报复和残杀施加性侵犯的人和他亲友。接触到的一些有施加伤害行为的性侵犯受害者，她们把子女和其他人的孩子作为发泄不满和怒气的对象，就有人经常欧打子女，多次提到要带子女一起自杀。也有遭到性侵犯后把性病通过一夜情故意散播开的受害者，以玩弄和伤害男性为乐。

毋庸置疑 的是，歧视本身带来的伤害不是针对一个群体，一种性别，而是指向全体。消除和减少对性侵犯受害者的歧视，可以让更多人得到帮助，公开自己的经历得到帮助和治疗的机会。不歧视性侵犯受害者，这本身已经是公益行为，对整个群体都有好处。
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面对被侵害的孩子，我们该怎么做——图文详八韩国青龙奖最佳影片《素媛》

电影根据真人真事改编和拍摄，讲述了一个遭受性侵犯的小女孩和她的家人如何经受着一切带来的各种冲击，最后通过帮助渐渐走出事件的阴影，可以从中看出他们内心所遭受的煎熬和痛苦。

遭受性侵犯的小女孩，生理受到的伤害是永久的，肛门因为性侵被破坏，必须安装人工肛门渡过余生。小女孩的家人一开始抗拒心理医师，到最后一家人都做了接受心理干预。这是必要的。

小女孩遇到性侵犯后及时报警和勇敢的多次指证罪犯，事后她父母对待她的，她父母朋友和她同学们等人的态度堪称范本。在伤害已经铸成的情况下，善待性侵受害者和他们的家人，早日让伤口愈合，而不是伤上加伤，把性侵犯受害者连同他们的家人一起钉上耻辱柱。
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国内的公益资源
北京危机干预中心的心理援助热线（24小时开通）：
800-810-1117（座机）、010-8295-1332（手机、IP和分机用户）
杭州心理危机干预热线（24小时开通）：0571-85029595
深圳心理危机干预热线（24小时开通）：0755-25629459
武汉心理危机干预热线：027-85844666
四川心理危机干预热线：028-87577510、87528604
北京红枫妇女心理咨询服务中心
Lifeline Shanghai （英语交流）

国外的公益资源
RAINN | Rape, Abuse and Incest National Network ，著名的RAINN。英语交流没有障碍，可以试下他们的在线帮助 National Sexual Assault Online Hotline 。
Joyful Heart Foundation ，这个网站提供的其他资源 Hotlines and More Information
Stop It Now | Together We Can Prevent the Sexual Abuse of Children
For Adult Survivors of Child Sexual Abuse

（以下两个是专门为性侵犯男性受害者提供帮助的公益组织）
1in6 – Info, options & hope for men sexually abused as boys
MaleSurvivor

如果你身边有人遭到性侵犯，请参考：
关于女性被强奸之后，如何劝导？

相关问题的回答：
儿童时期遭受性侵犯与性虐待，会对儿童及成年后的心理产生怎样的影响？
女性在紧张或者恐惧时会有剧烈的生理反应，为什么这种情况下强奸犯依然能够得逞？

相关的媒体报道：
视频： 《新闻调查》 20131228 性侵犯：隐蔽的罪恶
文字版： 多名男子高中时遭名师性侵犯 20年后实名举报

— 完 —
本文作者： 花火

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