非得等到孩子戴上眼镜才后悔？预防近视，马上行动！

导言

由于工作的原因，我经常会关注周边人的眼镜、眼睛，尤其是孩子。比如这个人眼镜都花了需要换了；那个人镜片很厚，应该是高度近视等等，这些都很平常。

 ▲图片由六扇窗拍摄

但近几年来，照片中的一幕越来越多地出现在我的视线中。无论是在我们诊室外面等待检查时，还是在火车站、飞机场等候乘机时，甚至和老同学聚会吃饭时，都能看到身边的孩子个个拿着手机，要么在玩游戏，要么在看小猪佩奇。

图中的孩子大概只有2岁，眼睛与手机的距离顶多十几厘米。由于这个年龄段孩子视力还没发育完全（约为0.4~0.6左右），同时手小、胳膊短、力量不够大，一般都得两只手一起拿手机，自然会拿得过近。 这个年龄如此近距离玩会手机，显然对孩子的视力发育很不利。

小朋友玩得正带劲时，妈妈突然伸过手来把手机拿走了，不出所料，小朋友开始哭闹。当时我还以为家长意识到了手机对眼睛的危害，哪成想却听妈妈对孩子说道：「宝贝乖，妈妈用手机支付一下，一会儿就还你！」

近视问题有多严重？

2016年6月，北京大学中国健康研究中心发布的国内首部《国民视觉健康报告》显示，2012年，我国5岁以上人口为12.428亿人，屈光不正（视力不良）的患病率为38.63%~42.72%，也就是5亿人左右。其中超过90%的屈光不正是近视，大约有4.5亿人。如果不进行任何干预，到2020年，中国5岁以上人口近视的患病率将增加到51%，人数将达到7亿。另外，目前 近视呈现出严重的低龄化趋势。深圳市2016年针对5岁~16岁学生的视力不良检出率高达67%，近视为主要原因。

这意味着， 如果不加以控制和预防，在不远的将来，孩子们不戴眼镜反而会变成一件不正常的事儿。

很多人认为近视了不要紧，小时候戴眼镜，长大做手术不就行了，有什么严重的？其实情况远没有想象中那么简单。

对于大多数人来说，近视发生的年龄越小，可发展空间也就越大，进入青春期以后度数可能会增长得越快。 一旦度数增长到400以上，就有可能伴随眼底的退行性损害；当度数达到600以后，更有可能造成永久性视力损害，如视网膜脱落、青光眼等，最终可能导致失明。而这些问题，激光手术也无法解决。

同时，因为近视导致的身体健康素质下降、性格改变以及生活质量下降等问题也越来越受到关注。

幼儿用眼面临的问题

很多家长不了解，以为孩子出生后视力应该是1.0，并且是正视眼（没有近视、远视、散光）。其实孩子出生时眼轴较短，一般表现为远视。 随着年龄的增长，远视度数会逐步减少，视力会渐渐提高，这个过程叫做眼睛的正式化进程。

在这个过程中，如果发现较大远视或者散光引起视力不良，即为弱视，需要配镜、遮盖加训练治疗。大多数弱视可以通过以上方法恢复为正常视力。而在视力发育的过程中，如果孩子配镜度数和视力都正常，却过度用眼、提前透支了远视，就会造成远视缓冲减少，导致近视的产生。

由于当下用眼环境恶劣、环境污染加重、城市生活压力增大以及科技飞速发展，下一代用眼的压力也随之增加，越来越多的近视发生在小学，甚至尚未入学的儿童中。

那么，日常生活里，哪些具体原因会导致这个问题呢？

导致儿童视力问题的原因及解决方法

 来自上一代的基因「赠礼」

回忆我们小时候，戴眼镜的成年人寥寥无几。小学甚至初中，班里戴眼镜的同学也很少。但随着课业加重，用眼强度也在增加，以及后来电脑、手机的普及，近视的人渐渐多了起来。相比上一代，我们这一代传递给下一代的基因里，近视易感的可能性会越来越高（ 近视并非直接遗传，而是遗传近视的易感性）。 在 同样强度的用眼环境中，携带了相关基因的儿童近视的可能性就会更高。

为了尽可能地减少对下一代视力的影响，如果父母已经近视，那么对孩子用眼方面的教育一定要尽可能地注意，尤其是高度近视的人群。

 电子保姆的隐患

像前面照片里的孩子一样，越来越多的孩子从小就开始使用电子产品，这种高强度的近距离用眼成年人都受不了，更别说眼部各项功能尚未发育完全的孩子了。

很多时候，家长觉得孩子哭闹难哄，只要把手机、平板电脑交给孩子就万事大吉。事实上，电子产品不仅对视力发育有严重影响，造成近视早发，而且会导致幼儿缺乏主动思考、交流的能力，减少语言方面的发展机会；快速浏览各种画面也会导致孩子的注意力难以集中；因为缺乏和父母的互动，孩子的性格会变得孤僻，不利于交际能力的发展……

作为家长， 一定要控制孩子使用电子产品的时间以及用眼距离，培养合理的用眼习惯，而不是让孩子无节制地玩下去。

 过早的智力开发

眼睛是大脑的一部分， 孩子在3岁~6岁时过早进行智力开发，其实也相当于促使眼睛提前发育。当孩子进入青春期二次发育时，脑-眼的二次发育就会导致眼球过度生长，从而使近视程度激增。

过早让孩子学习写字、看书，不仅会因为孩子骨骼发育不成熟，无法正确握笔、坐正而导致用眼距离过近，而且会因为孩子的视力本身就没有发育完善而造成进一步视力损伤。

作为家长，在早教方面应该综合考虑哪些该做、哪些不该做，而不是一味拔苗助长，为将来埋下隐患。

 不合时宜的兴趣班

一句「不要让孩子输在起跑线上 」，让很多家长着了魔一样送孩子去上各种课程。像围棋、绘画、钢琴等需要在近距离环境下频繁用眼的课程，其实会给孩子的视力带来危害。

在课程的选择上，不仅应该考虑孩子的喜爱程度，也要考虑作息时间和用眼强度。如果想让孩子多才多艺，可以选择几项不同性质的课程穿插学习，或者尽可能减少一天的学习量。比如一周学习一到两门课程，或者钢琴班、游泳班轮流上。

 户外活动减少

无论是城市发展还是环境污染，无论从健康角度还是安全角度考虑，家长们都很少有机会带孩子出门玩耍。但对于孩子的视力发展， 缺乏足够的太阳照射，会给孩子的视力发育留下隐患，对干预近视非常不利。

我知道大多数家长平时都要工作，在这种情况下，周末休息时，更应该增加户外活动的时间，不仅增进亲子关系，而且给孩子的眼睛增加了一道保护。

 坏榜样

很多家长总认为孩子不愿意出去玩，想玩手机。反观家长自己，是不是平时休息在家也喜欢看电视、玩手机呢？孩子会学习模仿家长的行为，潜移默化中，习惯和爱好逐渐变得和家长一样。

既然家长是孩子的榜样， 为了不让孩子也近视，家长应该从自身做起，自觉减少玩手机的时间，增加带孩子参加户外活动的次数。这不仅能增强孩子的身体素质，同时也加深了家长与孩子的交流。

 不良饮食习惯

这是个油炸食品花样百出、碳酸饮料触手可及的时代。然而， 油炸食品和碳酸饮料不仅对身体发育有影响，长期食用更可能造成眼球过快生长、钙质流失、眼球壁变薄等情况。

如果孩子挑食，家长可以在饮食上多下一些功夫，针对孩子的口味研究餐点。只要用心，肯定能让孩子吃得健康又开心~

 关注度不足

视力下降之前一般都会有征兆。比如孩子看电视时离得越来越近，或者喜欢昂头、侧身、眯眼、频繁眨眼等。一旦出现这些情况，最好及时去医院检查，确认是否出现炎症或视力下降。 如果在这个阶段就发现问题，大多数还可以通过科学的方法缓解或矫正，否则错过了最佳恢复时期，孩子的近视就很可能成为必然。

没有出现以上问题的孩子，也应该 从3岁开始，每年进行一次系统性的视力筛查，记录视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、眼压等参数，建立完善的视光档案。这有利于更好地监控孩子的视力发展情况。

孩子视力问题背后的亲子关系

很多父母工作繁忙，无暇顾及孩子，于是大多数孩子的看护责任落在了上一辈身上。长辈们一方面精力有限，一方面出于安全考虑，无法经常带孩子外出游玩，同时大多对孩子疏于管教，极少阻止孩子长时间看电视、玩手机、吃零食。这些问题多多少少影响了孩子的健康发育。

很多家长内心很纠结——当孩子哭闹、不听话时，手机或平板电脑就成了救命稻草。只要把它们往孩子手里一塞，整个世界就清静了；当孩子使用手机或平板电脑过久想要收回时，却发现孩子反抗，变得更加不听话。究其原因，还是由于家长缺乏足够的耐心去和孩子沟通，导致孩子无论在视力发育还是其他方面的发展都逐渐脱离了正常的轨道。

此外，一部分家长容易过分放大孩子的教育问题，学习班、辅导班、兴趣班连轴转，恨不能把孩子的时间全部利用起来，除了吃饭、睡觉就是学习，不仅让童年彻底丧失了意义，也让孩子的身体和眼睛疲劳不堪。这一切，真的值得吗？

完

孩子的视力不是一天两天就变坏的，除了遗传以外，更多是长期不健康的用眼习惯所导致。而这些用眼习惯也不是一天两天就形成的，在此过程中，家长的关注缺失起到了推波助澜的作用。

作为孩子最亲密的人，请回想一下你是否关注过孩子的视力健康，是否引导孩子养成正确的用眼习惯，是否教会孩子过上健康的生活，是否经常和孩子一起到户外游玩。

作为家长，请多陪陪孩子。 我相信孩子更爱听你讲的故事，而不是看手机里的动画片，我也相信孩子更喜欢和你玩游戏，而不是玩手机里的王者荣耀。

晚安，我爱这个世界。

参考文献

[1] 韩冰,周薇薇,刘春民,等. 深圳市小学初中学生视力发育及屈光状态流行病学调查[J]. 国际眼科杂志,2016,16(11):2103-2106.

[2] 李玲. 国民视觉健康报告[M]. 北京:北京大学出版社,2016.

[3] 贾楠. 电子产品对幼儿发展的危害分析[J].中国校外教育,2017(6):68-69.

[4] 郭丰. 儿童近视眼发生的原因及预防保健[J]. 医学信息,2014(8):426-427.